Trancher les problèmes à la sortie
Une sortie ne change pas qu'un statut de venue. Elle arrête les traitements du séjour et fait trancher la liste de problèmes. Sans cette revue, la liste courte du séjour survit au séjour qu'elle décrivait, et le patient revient six mois plus tard avec le focus de soins d'une hospitalisation terminée.
Le geste
Prononcer la sortie, dans le bandeau de la venue. Le volet demande :
- le devenir (retour à domicile, transfert, SSR…) ;
- l'ordonnance de sortie — ce que le patient emporte ;
- les problèmes à trancher, avec leur origine (« ce séjour » / « liste persistante »).
Ce que vous cochez, et ce que vous ne cochez pas
| Action | Destination |
|---|---|
| coché résolu | antécédents, résolu |
| laissé décoché | problèmes actifs — pas la corbeille |
Le défaut n'est pas neutre, et c'est délibéré : ce que vous cochez, c'est « ceci est terminé ». Ne rien cocher renvoie tout vers la liste persistante, ce qui est l'option sûre — perdre à la sortie une insuffisance rénale découverte pendant le séjour est l'oubli le plus dangereux du modèle.
Un problème déjà persistant que vous ne cochez pas ne produit aucune écriture : la trace n'a pas à se remplir de non-événements.
Après la sortie
Relisez le dossier : les lignes du séjour sont arrêtées (à l'heure de la sortie, pas à l'heure du formulaire), les onglets Administrations et Transmissions ont disparu, et la Synthèse porte une section Parcours — le séjour et ce qui en était le focus, barré si vous l'avez marqué résolu.
Un séjour déjà clos dont les problèmes n'ont pas été tranchés
La liste du séjour le signale en orange : « Séjour terminé : ces problèmes attendent d'être tranchés ». Ils ne sont pas reclassés en silence — « résolu » ou « persiste » est une décision clinique, la déduire d'une date de fin de séjour serait la prendre à votre place. Le volet d'édition (crayon) les déplace.